パレスクリニック
皮膚科 耳鼻咽喉科 眼科
〒100-0003
東京都千代田区一ツ橋1丁目1番1号
パレスサイドビル1階
TEL03-3213-2855
クレジットカード電子マネーでお支払い頂けます。
主な治療の種類
日帰り手術のご案内
耳鼻咽喉科 日帰り手術
下鼻甲介粘膜焼灼術(コブレーター下甲介粘膜焼灼術)(高周波手術）
ENTECコブレーター2 サージェリー システム
（以下コブレーション）を使用した手術方法です。
適応疾患：アレルギー性鼻炎（通年性アレルギー性鼻炎、花粉症、血管運動性鼻炎）
肥厚性鼻炎 慢性副鼻腔炎 好酸球性副鼻腔炎
治療効果：①特に鼻閉の強い症状の方に効果的です。
術後1ヶ月では、97％の人に効果がみられ、1年後でも76％の方に効果が持続しています。
②くしゃみ、鼻水は、 術後1ヶ月何れも66％の人に改善がみられ、術後2年後では、それぞ
れ65％ 71％と改善が得られています。 術後2年でも、良好な結果が維持されています。
手術：侵襲が少なく外来での治療が可能です。
高周波電流を用いて粘膜にプローブの先端を挿入し低音で粘膜固有層を
処理するため、下鼻甲介粘膜表層の損傷を抑えながら、下鼻甲介部を 変性させます。
術後：①患者さんの中には、術後1周間 は、慢性的な鼻詰りや鼻漏（鼻汁）が続く方もいます。
②術後、1週間は鼻を強くかむことを避けて下さい。
③術後、患者さんの中には、微量の出血が見られる場合もあります。
④術直後の腫れは、5~7日以内で和らぎ通常の生活や食事摂取が出来るようになります。
⑤鼻組織の変性により、生体内に自然吸収され、個人差はありますが、
術後約数週間~数ヶ月で収縮効果が期待できます。
手術費用：健康保険が適用されます。
両側8,730円
手術方法：局所麻酔下で行います。
1. 5000倍エピネフリンと4％リドカインを浸したガーゼに15分間表面麻酔を行います。
2. 1％エピネフリン入りリドカインを下鼻甲介粘膜下に注射し、浸潤麻酔を行います。
3. 十分麻酔が効いたことを確認後、1~3箇所にプローブを挿入、下鼻甲介粘膜下を焼灼 します。
コブレーターを使用した他の手術適応疾患
1.鼻茸（鼻ポリープ）
鼻茸によって鼻閉がが強い方でコブレーター手術で鼻茸を縮小させ、鼻閉を改善させます。
2. 口蓋扁桃肥大の縮小
3. アテノイド増殖症、口呼吸、いびき、習慣性で滲出性中耳炎
アデノイド増殖症が原因と考えられるが、症例が手術対象である。
内視鏡下で行います。 アデノイド増殖症が原因で、上記症状の改善を得る目的の手術である。
内視鏡下副鼻腔手術 (endoscopic sinus surgery)＝（ESS）
従来の肉眼視による鼻内手術に比較して、鼻内経由の内視鏡をしようした副鼻腔手術は、手術の正確度、安全性に大きな向上が認められている手術です。
モニタ－ＴＶや録画機器を利用した手術技術の進歩で従来、1～3週間の入院が必要でしたが日帰りで行えるようになりました。
手術対象の疾患は、
①慢性副鼻腔炎（蓄膿症）（好中球性副鼻腔炎）⇔気管支炎と関係がある。
②アレルギー性副鼻腔炎⇔アレルギー性鼻炎と関係がある。
③好酸球性副鼻腔炎⇔喘息と関係が深い。非常に再発しやすい。
④鼻茸（鼻ポリープ）上記の① ② ③にしばしば合併します。
手術は完全予約制です。
手術前、鼻、副鼻腔CT撮影、血液検査を行い、既往歴や現在服用している薬剤等の情報等を問診します。
治療風景
手術料金
手術の範囲によって異なります。
通常 副鼻腔炎の手術：5万円～10万円
鼻茸のみの場合：15,000円
